SLHS - Swiss Learning Health System
Weltweit stehen Gesundheitssysteme vor immer grösseren Herausforderungen, die mit veränderten Krankheitsbildern von übertragbaren und nicht übertragbaren Krankheiten, der demographischen Alterung und dem zunehmenden technologischen Fortschritt, sowie wachsenden Ressourcenbeschränkungen einhergehen.
Das Swiss Learning Health System (SLHS) ist ein gemeinschaftliches Projekt von zehn Schweizer Universitäten und Fachhochschulen zur langfristigen Etablierung einer nationalen Plattform für Gesundheitssystem- und Versorgungsforschung, Politik und Praxis.
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DigitalRadar Krankenhaus
Auftrag des «DigitalRadars» ist die Evaluierung des Reifegrads der Krankenhäuser hinsichtlich der Digitalisierung nach § 14b KHG. Das Reifegradmodell ermöglicht eine standardisierte und umfassende Bewertung des Digitalisierungsgrads von Krankenhäusern mittels Durchführung und Auswertung einer Erhebung bzw. Selbsteinschätzung der Krankenhäuser. Das übergeordnete Ziel ist es, den grundsätzlichen Stand der Digitalisierung in deutschen Kliniken, sowie Effekte der Förderung in Bezug auf den Digitalisierungsgrad und der Verbesserung der Versorgung von Patient:innen bzw. regionaler Versorgungsstrukturen zu untersuchen und zu bewerten.
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Ergebnistransparenz und deren Auswirkung auf die Versorgungsqualität in Krankenhäusern
Durch Informationsasymmetrien zwischen Patienten und Ärzten haben Patienten kaum oder nur geringe Möglichkeiten den Behandlungsprozess und dessen Erfolgsaussichten a priori einzuschätzen. In der vergangenen Dekade konnte international gezeigt werden, dass eine starke Qualitätsvarianz zwischen Leistungserbringern besteht. Dies deutet auf die Notwendigkeit hin, Behandlungsqualität durch Messung und Veröffentlichung transparent zu machen und als Zielvariable im Gesundheitswesen zu verankern.
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«Empirische Evaluation der Schweizer Spital-Landschaft» (EESHL)
Im Projekt «Empirische Evaluation der Schweizer Spital-Landschaft» (EESHL) des Lehrstuhls Management im Gesundheitswesen wird die Schweizer Spitallandschaft sowohl im akuten als auch im psychiatrischen Versorgungsbereich umfassend analysiert. Die Schwerpunkte der empirischen Analysen liegen auf den folgenden vier Hauptbereichen: (1) Qualität der Versorgung und geeignete Qualitätsmasse; (2) Wirtschaftlichkeit und Kosteneffizienz; (3) Zugänglichkeit zu medizinischer Versorgung; (4) Versorgungsplanung. Ein besonderes Augenmerk des Forschungsprojektes liegt auf der kritischen Auseinandersetzung mit den Ergebnissen der durchgeführten Analysen und dem Erarbeiten nachhaltiger Lösungsvorschläge für das Schweizer Gesundheitswesen aus der neutralen Perspektive der Wissenschaft. Im Rahmen des Projektes sind diverse Subprojekte zur strukturierten Beantwortung ausgewählter Forschungsfragen geplant.
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Kaiserschnittraten in der Schweiz
In der Schweiz kommt ungefähr jedes dritte Kind per Kaiserschnitt zur Welt. In Deutschland sind rund 10% aller Kaiserschnitte als Wunschkaiserschnitte zu klassifizieren. In der Schweiz fehlen solche Daten zurzeit noch. Ziel dieses Forschungsprojektes ist es, Faktoren zur Identifikation von Wunschkaiserschnitten herauszuarbeiten und zu analysieren, inwieweit sich diese von medizinisch begründeten Eingriffen unterscheiden.
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Analyse und Weiterentwicklung der Schweizer Spitalkostenrechnung
Die Kosten im schweizerischen Gesundheitswesen steigen kontinuierlich. Demzufolge erhöht sich der Druck auf die Leistungserbringer, die Kosten stationärer Behandlungen unter Kontrolle zu bekommen. In diesem Zusammenhang ist die Bedeutung einer korrekten Kostenermittlung auf Fallebene sehr gross, sei es für die interne Spitalsteuerung, für die effiziente Spitalplanung eines Kantons oder für die Tarifstrukturentwicklung auf nationaler Ebene. Um die Validität der Kostendaten zu untersuchen, wird in diesem Projekt eine systematische Analyse und Überprüfung der Weiterentwicklungsmöglichkeiten der Schweizer Spitalkostenrechnung durchgeführt.
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Einfluss von Geschlechterunterschieden auf die Ergebnisqualität
Dieses Forschungsprojekt beschäftigt sich mit dem Einfluss des Geschlechts auf den Heilungsverlauf am Beispiel von Hüft- und Knieprothesen. Dabei geht es um die Fragen, welche Variablen (prä- aber auch post-operativ z.B. Alter, ASA-Score, etc.) Einfluss auf den Gesamtscore sowie die Subdimensionen von PROMs (Patient-Reported Outcome Measures) haben. Erste Analysen haben gezeigt, dass männliche Patienten oftmals einen besseren Score bei gleichen Patientencharakteristika im Vergleich zu Frauen aufweisen. Die Daten stammen aus zwei Krankenhäusern in Deutschland.
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Leistungs-, qualitäts- und bedarfsorientierte Spitalplanung - Erfahrungen aus der Schweiz (Kanton Zürich)
Die Schweiz hat ein stark dezentralisiertes Gesundheitssystem. Die Zuständigkeiten auf nationaler und kantonaler Ebene sind durch das Bundesgesetz über die Krankenversicherung (KVG) genau geregelt. Die kantonalen Gesundheitsdirektionen sind verpflichtet, die Spitalplanung nach den Planungskriterien des Bundesrates zu entwickeln, umzusetzen und zu koordinieren. Im Jahr 2012 wurde der Ansatz der leistungsorientierten Spitalplanung von der Gesundheitsdirektion des Kantons Zürich entwickelt und implementiert. Dieser Ansatz war erfolgreich und die meisten anderen Kantone haben ihn mit den jeweiligen kantonalspezifischen Anpassungen übernommen.
Das Ziel dieses Projektes ist es, das Spitalplanungsmodell des Kantons Zürich in der aktuellen Version von 2021 vorzustellen. Das Projekt prüft zudem die Möglichkeiten für Erweiterungen der Evaluationskriterien des Modells.
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Unleashing the potential of patient reported outcomes in chronic conditions – U-PRO-CC
COPD (chronic obstructive pulmonary disease) ist eine chronische Lungenkrankheit, welche die Patienten – je nach Stadium – stark in ihrem alltäglichen Leben einschränkt. Anhand der Umfrage möchten wir herausfinden, in welchen Bereichen Schwierigkeiten im Umgang mit COPD bestehen und wo mögliche Versorgungsdefizite zu identifizieren sind. Je nach Rückmeldungen der Teilnehmenden soll eine Gesundheitsdienstleistung entwickelt werden, welche die Patienten im Umgang mit ihrer Krankheit unterstützt. Um herauszufinden, ob und in welcher Art eine solche Gesundheitsdienstleistung gewünscht wird, soll eine Bedarfsanalyse in Form dieser Umfrage Klarheit schaffen.
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