Neue Publikation im BMJ Quality & Safety

Kernaussage

Das rasante Wachstum von Qualitätsindikatoren im Gesundheitswesen erschwert die Identifikation von Indikatoren, welche sich für nationales Qualitätsmonitoring eignen. QUALICATOR bietet ein transparentes und strukturiertes Instrument zur Sammlung, Bewertung und Priorisierung von Qualitätsindikatoren und wurde im Schweizer Kontext pilotiert.

Hintergrund

Gesundheitssysteme nutzen zunehmend Qualitätsindikatoren, um die Qualität von Leistungserbringern sowie Behandlungsergebnisse von Patient:innen zu bewerten. Die Anzahl verfügbarer Qualitätsindikatoren ist jedoch in den vergangenen Jahren erheblich gestiegen. Dies führt zu zunehmender Komplexität, administrativem Aufwand sowie Unsicherheit darüber, welche Qualitätsindikatoren tatsächlich für nationales Qualitätsmonitoring geeignet sind. Bestehende Methoden zur Auswahl von Qualitätsindikatoren mangelt es häufig an Transparenz und Standardisierung.

Diese Publikation wurde im Rahmen eines laufenden Projekts entwickelt, welches von der Eidgenössischen Qualitätskommission in Auftrag gegeben wurde. Weitere Informationen zum Projekt finden Sie hier.

Methodik

Das QUALICATOR-Instrument wurde auf Grundlage einer internationalen Literaturrecherche sowie in Zusammenarbeit mit Expert:innen aus der Schweiz entwickelt. Dabei wurden sechs Versorgungsbereiche berücksichtigt: stationäre Versorgung, ambulante Versorgung, psychiatrische Versorgung, rehabilitative Versorgung, Langzeitpflege und gemeindenahe Versorgung (d.h. Apotheken und Rettungsdienste).

Der Entwicklungsprozess umfasste:

• Identifikation und Konsolidierung von Priorisierungskriterien für Qualitätsindikatoren aus der wissenschaftlichen Literatur
• Einsatz des Analytic Hierarchy Process (AHP), um Prioritäten verschiedener Versorgungsbereiche zu berücksichtigen
• Testung und Weiterentwicklung des Instruments durch Expertenfeedback sowie die Anwendung in den sechs Versorgungsbereichen

Ergebnisse

Der finale QUALICATOR besteht aus fünf Schritten: (i) Definition des Suchraums, (ii) Sammlung von Qualitätsindikatoren, (iii) Bewertung der Qualitätsindikatoren anhand von zwölf Priorisierungskriterien, (iv) Anwendung von Knockout-Kriterien und (v) Durchführung einer abschließenden gewichteten Priorisierung. Das Instrument bewertet Qualitätsindikatoren entlang von vier Dimensionen, welche insgesamt zwölf Priorisierungskriterien abdecken: Relevanz, wissenschaftliche Güte, Anwendbarkeit und Umsetzbarkeit.

Die Anwendung in der Schweiz liefert einen ersten Anwendungsnachweis für das Instrument. Bevor QUALICATOR als vollständig validiertes Instrument betrachtet werden kann, sind weitere Validierungsstudien in unterschiedlichen Ländern, Gesundheitssystemen und Stakeholdergruppen erforderlich.

Bedeutung für Praxis & Politik

QUALICATOR bietet politischen Entscheidungsträgern, Regulierungsbehörden, Leistungserbringern, Kostenträgern und Forschenden eine transparente Methode zur Auswahl von Qualitätsindikatoren. Das Instrument kann dazu beitragen, den Messaufwand und die administrativen Kosten zu reduzieren und gleichzeitig die Aussagekraft des Qualitätsmonitorings zu verbessern.

Publikation

Titel: Welcome to the Jungle: Collection and Evaluation of Quality Indicators with the QUALICATOR Instrument

Veröffentlicht in: BMJ Quality & Safety

Die vollständige Studie können Sie hier lesen: https://doi.org/10.1136/bmjqs-2026-020265